| Aktuelle Steroidprobleme: Bericht Über Das 2. Arbeitsgespräch Im Rheuma-Zentrum Bad Abbach Bei Regensburg Am 23. Und 24. Oktober 1971 Contributor(s): Mathies, Hartwig (Editor) |
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ISBN: 3798503869 ISBN-13: 9783798503861 Publisher: Springer OUR PRICE: $56.99 Product Type: Paperback - Other Formats Language: German Published: January 1973 |
| Additional Information |
| BISAC Categories: - Medical | Rheumatology |
| Dewey: 616.723 |
| Physical Information: 0.16" H x 5.5" W x 8.5" (0.22 lbs) 71 pages |
| Descriptions, Reviews, Etc. |
| Publisher Description: Die einmalige fr hmorgendliche Gabe von Nebennierenrindenhormon-Pr parater. ist sinnvoll, zun chst einmal unter der Voraussetzung, da die dabei erforderliche Gesamttagesdosis derjenigen bei Verteilung ber den Tag entspricht. Das ist bei einem Teil der Patienten gegeben, vor allem, wenn man mittags und abends nicht- steroidale Antirheumatika einsetzt. Bei einem anderen Teil ist es jedoch dann nicht m glich, mit der gleichen Steroiddosis auszukommen, vor allem nicht bei den ambulanten Patienten, die im normalen Arbeitsproze stehen. Es ist nocb offen, ob man hinsichtlich aller Nebenwirkungen besser liegt, wenn man fr h evtl. eine h here Steroiddosis als eine insgesamt niedrigere ber den Tag verteilte Dosis gibt. Hinsichtlich der NNR-Suppression ist der Vorteil jedenfalls anzuerkennen. Wir wissen nicht, ob auf Grund einer bei verschiedenen Derivaten unterschied- lichen Gewebshaftung trotz evtl. l ngerer klinischer Wirkungsdauer der NNR- supprimierende Einflu nicht auch entsprechend lang anh lt. Im allgemeinen ist bei l ngerer therapeutischer Wirkung auch ein l nger anhaltender supprimierender Effekt anzunehmen. In Anbetracht der Forderung der einmaligen morgendlichen Gabe bieten also l nger wirkende Pr parate (unter Vorbehalt des eventuellen Vorzuges bez glich der Gewebshaftung) keine Vorteile, sondern w ren in dieser Beziehung eher nachteilig. Pr parate mit Depot- bzw. Retardwirkung sind in jedem Falle ungeeignet. Der gelegentliche Applikationsmodus mit einmaliger Gabe alle 48 Stunden ist in der Rheumatologie nicht durchf hrbar. IV. Parenterale Glukokortikoid-Applikation als Dauertherapie Mit Zustimmung der Tagungsteilnehmer stellte Mathies fest, da sich eine parenterale Dauertherapie mit NNR-Steroiden aus den vorangegange- nen Diskussionen und wegen der dabei gewonnenen Erkenntnisse die Zweckm igkeit der einmal t glichen fr hmorgendlichen Gabe verbietet. |